Fish intake and risk of incident atrial fibrillation. Mozaffarian D, Psaty BM, Rimm EB, et al. Circulation (Jul) 2004; 110: 368.

Społeczeństwa, spożywające duże ilości wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega- 3, mają mniejsze ryzyko chorób serca. Podstawowym źródłem tych kwasów jest olej rybi, pochodzący z tłustych ryb morskich, zwłaszcza łososia, tuńczyka i makreli, a ponadto niektóre oleje roślinne. Uważa się, że duże dawki oleju rybiego prowadzą do redukcji stężenia triglicerydów i zmniejszenia stężenia małych lipoprotein, a ponadto wywierają korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy także w inny sposób: zmniejszając ciśnienie tętnicze krwi, krzepliwość, poprawiając czynność śródbłonka naczyniowego i zmniejszając częstość występowania zaburzeń rytmu. Liczne badania wykazały, że osoby spożywające dietę bogatą w kwasy omega- 3 mają mniejsze ryzyko wystąpienia nagłego zgonu, co wiąże się, przynajmniej częściowo, z ich działaniem arytmogennym. Stwierdzono też, że spożycie ryb przyczynia się m.in. do zwolnienia czynności serca. Autorzy postanowili ocenić na ile stosowanie bogatej w ryby diety wpłynie na ryzyko występowania migotania przedsionków.

Badanie miało charakter badania populacyjnego. Objęto nim kohortę 4815 osób w wieku > 65 lat, pochodzących z trzech ośrodków akademickich w USA, u których oceniono wyjściowo spożycie ryb, i których następnie obserwowano przez kolejnych 12 lat. Oznaczano stężenie długołańcuchowych fosfolipidów w surowicy i wykonywano okresowe badania elektrokardiograficzne. Gromadzono również wszystkie dane z ew. hospitalizacji badanych chorych.

W ciągu dwunastoletniej obserwacji, migotanie przedsionków wystąpiło w 980 przypadkach. Analiza wieloczynnikowa wykazała, że jego występowanie korelowało odwrotnie ze spożyciem ryb pieczonych w piecu lub na rożnie, z 28%-wym zmniejszeniem ryzyka przy 1-4 takich posiłkach w ciągu tygodnia (HR=0.72, 95% CI, 0.58-0.91, p=0.005), i 31% zmniejszeniem ryzyka przy => 5 posiłków w ciągu tygodnia (HR=0.69, 95% CI, 0.52-0.91, p=0.008), w stosunku do osób spożywających ryby rzadziej niż raz w miesiącu (p dla trendu 0.004).

Wyniki te nie uległy istotnym zmianom po skorygowaniu o przebyty uprzednio zawał lub niewydolność serca. Co interesujące, spożywanie ryb smażonych oraz kanapek rybnych (fish burgers) , w przeciwieństwie do ryb pieczonych, nie wykazywało takiej zależności ani nie wpływało istotnie na stężenie fosfolipidów w surowicy.